一、完善醫院內(nei) 部管理製度方麵
1、首次提出章程是醫院內(nei) 部管理的立柱之本。明確了章程的綱領地位，醫院以章程為(wei) 統領，建立健全內(nei) 部管理機構、管理製度、議事規則、辦事程序等，以此來規範醫院的內(nei) 部治理結構和權力運行規則，提高運行效率。明確了章程內(nei) 涵，即醫院性質、辦院宗旨、功能定位、辦院方向、管理體(ti) 製、經費來源、組織結構、決(jue) 策機製、管理製度、監督機製、文化建設、黨(dang) 的建設、群團建設，以及舉(ju) 辦主體(ti) 、醫院、職工的權利義(yi) 務等。明確了黨(dang) 組織在醫院內(nei) 部治理結構中的地位和作用，為(wei) 加強黨(dang) 對公立醫院的領導，全麵提高公立醫院黨(dang) 建水平，確保醫院正確改革發展指明了方向。
2、明確核心製度是醫院內(nei) 部管理的架梁之基。闡明了醫院8項內(nei) 部管理製度的具體(ti) 內(nei) 涵。《指導意見》明確了醫療質量安全管理製度是醫院的根本，人力資源管理製度落實了醫院選人用人及分配自主權，財務資產(chan) 管理製度強化了醫院全麵預算管理、成本管理意識，績效考核製度將政府的辦醫目標落實到科室和醫務人員，人才培養(yang) 製度保障了醫院核心競爭(zheng) 力，科研管理製度是醫院醫學研究、適宜技術推廣和醫學科學發展助推器，後勤管理製度為(wei) 規範醫院基礎設施建設和設備配置，推進後勤服務社會(hui) 化提供了清晰路徑，信息製度建設為(wei) 醫院發展提供了強有力的技術保障。闡明了以文化引領醫院建設，樹立以患者為(wei) 中心的服務理念，培養(yang) 敬業(ye) 、創新、奉獻的醫務人員隊伍，打造風清氣正的醫療衛生行業(ye) 環境，推動醫院精神文明建設。
二、建立健全醫院治理體(ti) 係方麵
1、明確政府的舉(ju) 辦職能和監管職能。政府對公立醫院具有舉(ju) 辦職能和監管職能，列出了舉(ju) 辦職能清單和監管職能清單。政府行使公立醫院舉(ju) 辦權、發展權、重大事項決(jue) 策權、資產(chan) 收益權等。政府對各級各類醫院的醫療質量安全、醫療費用、大處方、騙保、回扣等具有監管的權利，對醫療服務、醫院規模等有監管職能，對造成社會(hui) 重大影響的亂(luan) 收費等有問責職能。
2、清了政府和事業(ye) 單位間的關(guan) 係。政府要減少對事業(ye) 單位的微觀管理和直接幹預，強化製定政策法規、行業(ye) 規劃、標準規範和監督指導等職責，進一步落實事業(ye) 單位法人自主權。目前，北京協和醫院、香港大學深圳醫院、江蘇省鎮江市康複醫療集團等通過製定醫院章程，厘清醫院、政府和社會(hui) 之間的權責關(guan) 係。
3、明確公立醫院自主權。公立醫院要依法依規進行經營管理和提供醫療服務，行使內(nei) 部人事管理、機構設置、中層幹部聘任、人員招聘和人才引進、內(nei) 部績效考核與(yu) 薪酬分配、年度預算執行等經營管理自主權。落實公立醫院用人自主權，在編製總量內(nei) 根據業(ye) 務需要麵向社會(hui) 自主公開招聘醫務人員，對緊缺、高層次人才可按規定采取考察的方式予以招聘。
三、強調社會(hui) 監督和行業(ye) 自律方麵
健全績效考核製度是政府推行事業(ye) 單位改革，提升公共服務質量的重要工具和手段，是促進事業(ye) 單位持續改進的有力抓手。上海申康醫院發展中心、深圳公立醫院管理中心的經驗和做法提供了較為(wei) 豐(feng) 富的經驗，在發揮政府對醫院的舉(ju) 辦監督職責、控製醫療費用不合理增長、提升患者滿意度等方麵起到了積極作用。
